La leucemia mieloide es un tipo de cáncer poco común que afecta a la producción de células sanguíneas en la médula ósea. A pesar de los avances médicos, la supervivencia de los pacientes sigue siendo baja, con solo un 15% de ellos viviendo más de cinco años después del diagnóstico y solo un 5% en pacientes mayores de 65 años. Sin embargo, un estudio reciente del IRB Barcelona ha revelado una nueva perspectiva en la lucha contra esta enfermedad, que podría mejorar significativamente las posibilidades de supervivencia de los pacientes.
El enfoque clínico actual para tratar la leucemia mieloide consiste en realizar un análisis genético para determinar las mutaciones presentes en el bubón y, a partir de ahí, elegir el mejor tratamiento. Sin embargo, incluso en pacientes con la misma mutación, la progresión de la enfermedad y la respuesta a la terapia puede variar significativamente. Algunos pacientes responden mejor al tratamiento, mientras que otros no lo hacen. Esto ha llevado a los científicos a buscar nuevas formas de comprender y abordar esta enfermedad.
En este contexto, el equipo de investigación liderado por el Dr. Alejo Rodríguez-Fraticelli del IRB Barcelona ha rajado que las diferencias en la progresión y respuesta al tratamiento pueden deberse al estado de las células antes de adquirir la mutación. En su estudio, los científicos identificaron dos tipos celulares previos: uno más “fuerte” y otro más “sensible” a los estímulos inflamatorios. Según el Dr. Rodríguez-Fraticelli, “en principio, las evidencias apuntan a que los pacientes con células más fuertes tienen una enfermedad menos severa y más susceptible a las terapias, mientras que en aquellos con células más sensibles, la enfermedad es más resistente”.
Este hallazgo, publicado en la revista Cell Stem Cell, demuestra la importancia de analizar el estado celular previo a la mutación en el tratamiento de la leucemia mieloide. Al incorporar las mutaciones, ambos estados celulares pueden derivar en leucemia, pero con propiedades biológicas distintas que responden de manera diferente a la terapia. Es la primera vez que se establece una conexión entre el estado inicial de cada célula y sus características cancerosas posteriores.
El estudio, que duró tres años, se llevó a cabo utilizando una técnica innovadora admonición STRACK (Simultaneous Tracking of Recombinase Activation and Clonal Kinetics). Esta técnica utiliza códigos de barras genéticos para rastrear cada célula y registrar su comportamiento antes y después de la mutación. Además, se utilizaron modelos de estudio en ratones, lo que permitió a los investigadores ilustrarse el proceso en un entorno fisiológico completo y con características genéticas controladas, lo que refuerza la relevancia de los hallazgos.
El Dr. Indranil Singh y el Dr. Daniel Fernandez, primeros autores del estudio, destacan que este es el primer estudio que vincula el estado inicial de cada célula con sus características cancerosas posteriores. Durante los últimos años, se ha investigado por qué ciertas mutaciones generan cáncer en un tejido y no en otro, pero este estudio se enfocó en lo que sucede antes de la mutación. Las evidencias apuntan a que el estado inicial de las células está influenciado por factores de riesgo como la inflamación, las infecciones, los contaminantes o las enfermedades crónicas.
Estas conclusiones sugieren que, al menos en el caso de la leucemia mieloide, no es suficiente con identificar la mutación genética para decidir el tratamiento adecuado para el paciente. El estado previo de las células puede servir para predecir el comportamiento del bubón y la terapia más adecuada. Este hallazgo, financ
